Утрата передних зубов – наиболее болезненная, так как потеря даже одной единицы в этой области сразу заметна, отражается на внешнем виде и дикции человека. При этом и к восстановлению потерянного переднего зуба выдвигаются особые требования. О нюансах, которые следует учесть при восстановлении фронтальных единиц, рассказываем в этой статье.
Протезирование или имплантация?
Восстановить утраченный зуб в передней части челюсти можно двумя способами:
- Протезирование. Протез из керамики, металла (или комбинации материалов) нуждается в опоре. При отсутствии одного зуба потребуется обточить соседние единицы, установив на них мостовидный протез на 3 зуба.
- Имплантация. Зубная коронка крепится на опору в виде титанового стержня, который вживляется в челюсть. Конструкция копирует естественное строение зубной единицы и не требует обточки соседних зубов.
Имплантация в сравнении с протезированием имеет ряд преимуществ:
- более надежное крепление коронки;
- прочность и долговечность конструкции;
- сохранение челюстной кости от атрофии;
- эстетика выше, чем с протезами.
Остеопластика
Операция по увеличению объема костной ткани при имплантации в передние отделы челюсти проводится реже, чем при работе с жевательными отделами. Обычно остеопластика требуется в ситуации, когда у пациента длительное время отсутствовали передние единицы и наблюдается сильная атрофия челюстной кости.
Но даже в этой ситуации можно восстановить улыбку без дополнительных манипуляций. Для этого используют длинные и тонкие базальные импланты, которые крепятся в более глубокие слои кости.
Одномоментная имплантация
Классическая схема имплантации подразумевает установку коронки на имплант только после его полного приживления. Оно занимает 4-6 месяцев в зависимости от зоны вживления и индивидуальных особенностей пациента.
При работе во фронтальных отделах челюсти стоматологи отдают предпочтение одномоментной имплантации. Установку коронки производят сразу после или в течение 72 часов после вживления титанового корня. До полного приживления устанавливают облегченную коронку из медицинского пластика.
Плюсы метода:
- отсутствие психологического дискомфорта из-за отсутствия единицы;
- ранняя нагрузка импланта ускоряет его приживление.
Внешний вид
Восстановленные единицы в переднем отделе челюсти находятся в зоне видимости, особенности во время улыбки, при разговоре. Поэтому особое значение уделяется эстетике.
При работе во фронтальной зоне учитывают:
- форму и размер импланта;
- формирование десневого контура для красивого прилегания мягких тканей к протезу;
- цвет и прозрачность материала для изготовления коронки.
Возможные осложнения
Имплантация в переднем отделе челюсти может привести к различным осложнениям. Наиболее распространенные:
- металлический имплант просвечивает через десну;
- присоединение инфекции из-за некачественной гигиены;
- повреждение нижнечелюстного нерва и потеря чувствительности – одна из особенностей имплантации передних нижних зубов;
- периимплантит – воспаление мягких тканей вокруг импланта;
- отторжение титанового стержня.
Большинство из осложнений связаны с ошибками при имплантации и несоблюдением послеоперационных требований.